Автор анализирует порядок выплаты пособий, связанных с временной нетрудоспособностью, беременностью и родами, «детских» пособий, а также пособий на погребение. Кроме того, рассмотрено, какие документы требуются в каждом конкретном случае, в какие сроки их необходимо представить и выплатить пособие, а также в каком размере осуществляются выплаты.
Рассмотрим порядок выделения средств ФСС России на расходы по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
За счет средств обязательного социального страхования выплачиваются следующие виды пособий:
- пособие по временной нетрудоспособности;
- пособие по беременности и родам;
- единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
- единовременное пособие при рождении ребенка;
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
- оплата дополнительных выходных дней по уходу за детьми-инвалидами и инвалидами с детства до достижения ими возраста 18 лет;
- социальное пособие на погребение либо возмещение стоимости гарантированного перечня услуг по погребению.
Условия, размеры и порядок выплаты страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством определяются Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ), Федеральным законом от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (далее – Закон о детских пособиях), Федеральным законом от 12.01.1996 № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле» (далее – Закон о похоронном деле).
Как правило, пособия назначаются, если обращение за ними последовало не позднее шести месяцев (ст. 12 Закона № 255-ФЗ и п. 3 ст. 10 Закона о похоронном деле):
- со дня восстановления трудоспособности, окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания – для пособий по временной нетрудоспособности;
- со дня окончания отпуска по беременности и родам – для пособий по беременности и родам;
- со дня достижения ребенком возраста полутора лет – для ежемесячных пособий по уходу за ребенком;
- со дня смерти – для социального пособия на погребение.
Учтите, что недостаток начисленных страховых взносов не снимает обязанности работодателя осуществлять выплату пособий в установленные законодательством сроки.
Напомним, что за совершение правонарушений в области социального страхования применяется административное наказание в виде административного штрафа:
- в случае невыплаты работнику пособия по вине работодателя может быть применена часть 1 ст. 5.27 КоАП РФ, предусматривающая штраф на должностных лиц и предпринимателей в размере от 1000 до 5000 руб., на юридических лиц – от 30 000 до 50 000 руб.;
- невыплата социального пособия на погребение влечет согласно ст. 5.41 КоАП РФ наложение штрафа в размере от 2000 до 5000 руб.
Кроме того, за полную невыплату пособий свыше двух месяцев и частичную невыплату пособий свыше трех месяцев ст. 145.1 УК РФ установлена уголовная ответственность. При этом представители ФСС РФ по Республике Карелия напомнили 1, что основанием для возбуждения уголовного дела могут служить обращения граждан, организаций, материалы проверок компетентных органов, содержащие признаки состава преступления.
Порядок финансирования пособий Фондом
Страхователи выплачивают страховое обеспечение застрахованным лицам в счет уплаты страховых взносов ФСС РФ (ч. 1 ст. 4.6 Закона № 255-ФЗ). При этом если начисленных работодателем взносов недостаточно для выплаты страхового обеспечения работникам в полном объеме, то он обращается за необходимыми средствами в территориальный орган ФСС РФ (ч. 2 ст. 4.6 Закона № 255-ФЗ).
Фонд выделяет страхователю необходимые средства на выплату страхового обеспечения в течение 10 календарных дней с даты представления всех необходимых документов (ч. 3 ст. 4.6 Закона № 255-ФЗ).
Перечень документов, которые должны быть представлены страхователем для принятия решения территориальным органом ФСС РФ о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения, утвержден приказом Минздравсоцразвития от 04.12.2009 № 951н (далее – Перечень документов).
Отметим, что при рассмотрении обращения о выделении средств Фонд вправе провести проверку правильности и обоснованности расходов на выплату страхового обеспечения, в том числе выездную проверку, а также затребовать от страхователя дополнительные сведения и документы. В этом случае решение о выделении средств страхователю принимается по результатам проведенной проверки (ч. 4 ст. 4.6 Закона № 255-ФЗ).
Методические указания о порядке назначения, проведения документальных выездных проверок страхователей по обязательному социальному страхованию и принятия мер по их результатам утверждены постановлением ФСС РФ от 07.04.2008 № 81 (далее –...
