Еще до недавнего времени с проблемой вакцинации были знакомы далеко не все работодатели. Но в конце 2019 года с ней столкнулись компании, использующие труд мигрантов (в связи со вспышкой кори), а в 2021 году – практически все остальные (в связи с пандемией коронавируса). Давайте разбираться, какие прививки и когда должны делать работники? Как работодателю проконтролировать, вакцинировался ли сотрудник? Что делать, если он не вакцинировался, хотя должен был? Рассказываем, как проверить прохождение работниками обязательной вакцинации по эпидемическим показаниям и избежать проблем с Роспотребнадзором, судами и органами прокуратуры в этой связи.
Осень всегда знаменуется увеличением простудных заболеваний. И открытием «прививочного сезона». В этой связи стоит помнить, что помимо обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров многим работодателям необходимо также контролировать прохождение работниками обязательной вакцинации. И тут важно разобраться, в отношении каких видов работ, категорий граждан и сфер деятельности работодателей какая вакцинация будет требоваться в силу нормативных предписаний. А также что делать, если обнаружится, что работник не сделал обязательную прививку. В этом поможет наша статья.
На каких работах требуется вакцинация
Отсутствие профилактических прививок влечет отказ в приеме граждан на работу или отстранение от работы (без сохранения зарплаты), выполнение которой связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями (абз. 4 п. 2 ст. 5 Федерального закона от 17.09.1998 № 157‑ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», абз. 9 ч. 1 ст. 76 ТК РФ). Причем отстранение или отказ в приеме на работу в этом случае является обязанностью, а не правом работодателя.
Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, утвержден постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 № 825. Согласно ему, к работам, где вакцинация является обязательной, отнесены:
1) сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных;
2) работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных;
3) работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных;
4) работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных;
5) работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов;
6) работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных;
7) работы по отлову и содержанию безнадзорных животных;
8) работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей;
9) работы с больными инфекционными заболеваниями;
10) работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний;
11) работы с кровью и биологическими жидкостями человека;
12) работы в организациях, осуществляющих образовательную деятельность.
Если в вашей организации есть указанные виды работ, то вам следует отслеживать вакцинацию сотрудников.
Добавим, что это исчерпывающий перечень работ, требующих обязательных прививок работников. Но он связан с вакцинацией в рамках календаря прививок. Массовая же вакцинация, которая появилась при коронавирусе, – это внеплановый случай, поэтому для нее Роспотребнадзор установил виды работ, что характерно для ситуаций вакцинации по эпидемиологическим показаниям.
Виды прививок
В соответствии со ст. 35 Федерального закона от 30.03.1999 № 52‑ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» профилактические прививки проводятся гражданам в соответствии с законодательством РФ для предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний.
Согласно ст. 9–10 Закона № 157‑ФЗ вакцинация проводится:
- в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок (профилактические прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции и гриппа);
- а также по эпидемическим показаниям при угрозе возникновения инфекционных болезней, перечень которых устанавливает Минздрав РФ.
И Национальный календарь профилактических прививок, и Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям утверждены приказом Минздрава России от 06.12.2021 № 1122н.
Приведем интересующие нас фрагменты документа ниже.
Обратите внимание: в обоих календарях можно увидеть обязанности проходить иммунизацию иным лицам, чем имеющим отношения к упомянутому выше Перечню работ, например государственным гражданским служащим или лицам, подлежащим призыву на военную службу. Дело в том, что Национальный календарь профилактических прививок разработан для более широкого круга лиц (в привязке как к сферам работ, службе, так и к возрасту человека, подлежащего иммунизации), а Календарь профилактических прививок установлен для вакцинации по эпидемиологическим показаниям.
Таблица 1. Национальный календарь профилактических прививок (для лиц, старше 18 лет)
Таблица 2. Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям
Когда прививка по эпидемическим показаниям становится обязательной
Решения о проведении профилактических прививок по эпидемическим показаниям принимают главный государственный санитарный врач РФ и главные государственные санитарные врачи субъектов. Например, в Москве прививки против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-СоV-2, проводились в соответствии с постановлением главного государственного санитарного врача по г. Москве от 15.06.2021 № 1 «О проведении профилактических прививок отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям». При этом в указанном документе определены не виды работ, а сферы деятельности.
Чтобы избежать проблем с Роспотребнадзором, судами и органами прокуратуры, при контроле прохождения работниками вакцинации по эпидемическим показаниям следует руководствоваться именно текстом соответствующего постановления главного государственного санитарного врача. А работодателям, ведущим деятельность в различных регионах, следует брать за основу постановление санитарного врача региона, в котором работает конкретный сотрудник.
Порядок прохождения вакцинации
Несмотря на то что в настоящий момент вопросы с вакцинацией по эпидемическим показаниям (как в случае с корью или коронавирусом) закрыты, следует помнить, что профилактические прививки все еще обязательны. Например, в лабораторию устраивается медработник, 23 года, ранее от вирусного гепатита В не прививался. Согласно Национальному календарю прививок ему необходимо сделать соответствующую вакцину. Поэтому напомним порядок прохождения вакцинации (см. Порядок прохождения профилактических прививок, утв. приказом Минздрава России № 1122н).
Необходимость проведения прививки определяется по результатам теста на наличие антител. Порядок и применяемая вакцина также определяется врачом. Прививки проводятся при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство гражданина. Его получает медицинский работник, и оно не имеет никакого отношения к работодателю. Кстати, медорганизация должна иметь соответствующую лицензию, предусматривающую выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок).
Оплачивать работодателю ничего не нужно. Профилактические прививки, включенные в Национальный календарь и Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в медицинских организациях независимо от организационно-правовой формы, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, проводятся бесплатно. Применяемые вакцины также устанавливаются в соответствующей территориальной программе.
Профилактические прививки проводятся гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний. Их перечень приведен, например, в МУ 3.3.1.1095-02. 3.3.1 «Вакцинопрофилактика. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок. Методические указания» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 09.01.2002) (Таблица 3).
Таблица 3. Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок
Для некоторых вакцин установлены отдельные противопоказания. Например, Минздрав России приказом от 13.01.2022 № 8н утвердил отдельный перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок против новой коронавирусной инфекции COVID-19.
После прохождения прививки работнику делается отметка в сертификате прививок за подписью врача и печатью медорганизации. Именно заполненный сертификат и будет являться доказательством того, что работник прошел необходимую вакцинацию. И именно этот документ необходимо письменно затребовать у работника в подтверждение прохождения им обязательной вакцинации, установив срок для его представления и указав на последствия игнорирования этой обязанности. Такое требование лучше вручать под личную подпись или способом, установленным в случае внедрения электронного кадрового документооборота и согласия на его ведение со стороны конкретного сотрудника.
Руководителям и уполномоченным ими на осуществление контроля за прохождением работниками обязательной вакцинации лицам (нередко ими являются кадровики) стоит позаботиться и о том, чтобы наладить механизмы выявления конкретных сотрудников, у которых подходит время очередной прививки, и отслеживания сроков обязательной вакцинации. Это можно делать как вручную в экселе, так и автоматизировав процесс с помощью системы управления задачами.
Обратите внимание: по высказанному на сайте онлайнинспекция.рф мнению, работодатель не вправе дополнять трудовые обязанности работника не предусмотренной законом нормой о проведении обязательной вакцинации путем включения соответствующего условия в трудовой договор и/или в локальный нормативный акт (Правила внутреннего трудового распорядка и др.). А вот обязанность отстранить сотрудника от работы без сохранения зарплаты на основании абз. 8 ч. 1 ст. 76 ТК РФ, если он не докажет прохождение обязательной вакцинации, у работодателя есть.
Отстранение от работы
Итак, если работник не имеет медицинских противопоказаний и относится к категории подлежащих обязательной вакцинации, например трудится в образовательной организации (сейчас актуален вопрос проведения вакцинации против гриппа), но отказывается от прививки, то он подлежит отстранению от работы. Согласно ч. 2 ст. 76 ТК РФ работодатель отстраняет от работы (не допускает к работе) работника на весь период времени до устранения обстоятельств, явившихся основанием для такого отстранения (до прохождения вакцинации) или недопущения к работе. Поэтому зарплата за этот период не начисляется (ч. 3 ст. 76 ТК РФ), а время отстранения не включается в стаж, необходимый для предоставления отпуска (ч. 2 ст. 121 ТК РФ).
Еще один важный момент, о котором стоит сказать. В приказе об отстранении должен быть определен порядок действий на период отстранения:
-
с выходом на работу без осуществления работ, предусматривающих обязательную вакцинацию, или без выхода на работу (дома);
- срок отстранения.
В данной ситуации нельзя определить конкретную дату, но есть событие, после которого отстранение должно быть прекращено – до прохождения вакцинации отстраненным работником. Для минимизации рисков в приказе необходимо указать, что работнику необходимо:
- сообщить о прохождении вакцинации (в кадры, непосредственному руководителю), предоставив соответствующий медицинский документ (медицинская справка, прививочный сертификат, выписка из электронной карты);
- и приступить к работе сразу после вакцинирования (если нет договоренности с работодателем об ином на основании ЛНА или колдоговора).
Работодателю надо иметь в виду, что такое отстранение может длиться годами. Например, мы столкнулись с ситуацией, когда работник отказывается от вакцинации с 2021 года до сих пор. Все это время он отстранен, так как приступить к работе не может, да и допустить его до рабочего места нельзя, так как это может угрожать не только его жизни, но и жизни окружающих его людей (в данном конкретном случае речь идет о несовершеннолетних детях).
ТК РФ хоть и предусматривает отстранение от работы, но не содержит каких-либо обязательств для работника по принятию мер, направленных на прекращение, по сути, простоя по своей вине, или возможность увольнения работника, если отстранение затянулось. Поэтому уволить в такой ситуации работника по инициативе работодателя нельзя. Исключение – соглашение сторон или собственное желание работника.
Также на практике могут возникнуть вопросы: что делать с работником, у которого есть противопоказания? нужно ли отстранять его от работы (не допускать)? По нашему мнению, если у работника есть противопоказания для проведения иммунопрофилактики, подтвержденные медицинским документом (медотвод), то он может продолжать работать без вакцинации. Ведь вакцинация проводится для защиты здоровья и формирования иммунитета у прививающегося лица. Единственным исключением можно предположить прямой запрет на осуществление работы для лиц, не прошедших вакцинацию, при наличии медицинского отвода, прописанный в постановлении главного санитарного врача. А вот специалисты Роструда по этому вопросу во мнениях расходятся. В ряде консультаций они говорят, что отстранять придется, поскольку невакцинированные сотрудники могут заразиться и представляют опасность для окружающих . А в некоторых случаях их надо уволить на основании абз. 6 ч. 1 ст. 84 ТК РФ (заключение трудового договора в нарушение установленных ТК РФ, иным федеральным законом ограничений на занятие определенными видами трудовой деятельности), поскольку принимать на работу их изначально было нельзя. В других (более малочисленных) консультациях эксперты ведомства считают, что наличие противопоказаний к проведению прививок основанием для отстранения от работы не будет.
В завершение хочется напомнить о том, что иммунопрофилактика – это система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок, а современные вакцины являются высокоэффективными, малореактогенными, что привело к резкому сокращению частоты тяжелых реакций и осложнений, возникающих в поствакцинальном периоде. Поэтому лучше предупредить возникновение заболеваний и не допустить их широкое распространение. И работодатели в достижении этой цели играют одну из главных ролей – проконтролировать, чтобы работники сделали необходимые прививки.
