Продолжаем рассматривать тему вспомогательных репродуктивных технологий. В этот раз поговорим о том, кто может стать потенциальными генетическими родителями, а также суррогатной матерью ребенка, какие медпоказания являются основанием для использования услуг суррогатной матери, почему суррогатная мать не может быть одновременно генетической матерью ребенка, как устанавливается генетическое родство ребенка и родителей, какие споры возникают между клиникой и потенциальными родителями ребенка, что делать, если в итоге сурмама отказывается дать разрешение генетическим родителям на регистрацию ребенка или родители отказываются признать ребенка своим.
Суррогатное материнство представляет собой вынашивание и рождение женщиной ребенка, в том числе в результате преждевременных родов, для других лиц, которые станут его родителями, на основании заключенного между ними гражданско-правового договора 1.
Порядок использования данной вспомогательной репродуктивной технологии регулируется:
- ч. 9–11 ст. 55 Закона № 323-ФЗ,
- Правилами установления потенциальных родителей в качестве генетической матери и генетического отца, а равно одинокой женщины в качестве генетической матери (утв. постановлением Правительства РФ от 31.05.2023 № 882) 2,
- Порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниями и ограничениями к их применению (утв. приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 803н) 3,
- а также иными нормативными правовыми актами РФ в сфере здравоохранения.
Генетические родители и суррогатная мама
Договор о суррогатном материнстве заключается между женщиной, вынашивающей плод после переноса донорского эмбриона (суррогатной матерью), и потенциальными родителями. В качестве потенциальных генетических родителей могут выступать:
- лица, состоящие в браке между собой (генетическая мать и генетический отец), половые клетки которых использовались для оплодотворения. При этом для самих родителей вынашивание и рождение ребенка невозможны по медицинским показаниям;
- одинокая женщина, половые клетки которой использовались для оплодотворения и для которой вынашивание и рождение ребенка оказались невозможны по медицинским показаниям.
Оба или один из потенциальных родителей (одинокая женщина) должны иметь российское гражданство 4.
В п. 70 Порядка приведены медицинские показания, при наличии которых невозможно вынашивание и рождение ребенка, что является основанием для использования услуг суррогатной матери:
- отсутствие матки;
- деформация полости или шейки матки, когда коррекция невозможна или не дает эффекта;
- патология эндометрия (синехии, облитерация полости матки, атрофия эндометрия), когда коррекция невозможна или не дает эффекта;
- заболевания (состояния), включенные в перечень противопоказаний, например, туберкулез или вирусный гепатит в активной форме, сахарный диабет и пр. 5;
- отсутствие беременности после повторных попыток переноса эмбрионов (3 и более попытки при переносе эмбрионов хорошего качества);
- привычный выкидыш, не связанный с генетической патологией.
В свою очередь, суррогатной матерью может быть:
- россиянка в возрасте от 20 до 35 лет;
- имеющая не менее 1 здорового собственного ребенка;
- получившая медицинское заключение об удовлетворительном состоянии здоровья, а также справки из психиатрического и наркологического диспансеров;
- давшая письменное информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство 6.
Женщина, состоящая в браке, может быть суррогатной матерью только с письменного согласия супруга 7. Такое требование предусмотрено законом с целью обеспечения прав супруга суррогатной матери, который вправе выражать собственное мнение относительно ее участия в данной процедуре.
Суррогатная мать не может быть одновременно донором яйцеклетки, поскольку она не должна быть генетически связана с ребенком, которого вынашивает и которого ей в дальнейшем предстоит родить. В связи с этим для формирования эмбриона используется, как правило, биоматериал самих генетических родителей.
Для оплодотворения в цикле суррогатного материнства не допускается:
- одновременное использование донорских ооцитов и донорской спермы в ...